複数の出来事がある場合の心理的負荷の評価（精神障害の労災認定基準）

うつ病・過労自殺などの精神障害の労災認定において、精神障害発症の原因となる出来事が複数ある場合、心理的負荷の強度をどのように判断するのでしょうか？

精神障害の労災認定基準

　精神障害の労災認定基準は、業務による強い心理的負荷があったか？を業務による心理的負荷評価表の具体的出来事に当てはめる形で、審査をします。

詳細は、以下の「心理的負荷の評価の仕方」を参照

精神障害の労災認定基準において、心理的負荷の強度をどのように評価するのか？を解説します。

　具体的出来事に合致する出来事が、複数存在する場合があります。そのような場合、労災の認定基準はどのように扱われるのでしょうか？

　精神障害の発病に影響を与えたとみられる業務による出来事が、複数ある場合の心理的負荷の程度の全体的評価は、次のように行います。

まず、それぞれの出来事を心理的負荷評価表の具体的出来事に当てはめ、それぞれの出来事ごとに総合評価を行います。

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それぞれの出来事の総合評価の結果、どれか1つでも心理的負荷の強度が「強」と認められれば、業務による強い心理的負荷があったと認定されます。

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複数の出来事が、①関連して生じているのか、それとも②関連なく生じているのかによって、評価の仕方が変わります。

①関連して生じている場合は、全体を一つの出来事として評価します。原則として最初の出来事を心理的負荷評価表の具体的出来事に当てはめ、関連して生じた出来事を出来事後の状況として全体評価を行います。

②複数の出来事が関連していない場合は、それらの出来事の数、出来事の内容、出来事の時間的近接の程度をもとに全体的な心理的負荷を評価します。

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　複数の出来事が時間的に近接・重複して生じている場合は、全体の総合評価は、それぞれの出来事の評価よりも強くなります。

　出来事が完結して落ち着いた状況となった後に、次の出来事が生じた場合は、原則、全体の総合的な評価は、それぞれの出来事単独の評価と同じになります。

　労災認定基準において、複数の出来事がある場合の心理的負荷の評価をまとめると、次のようなイメージになります。

①「強」＋「中」又は「弱」→「強」

②「中」＋「中」→「強」又は「中」

③「中」＋「弱」→「中」

④「弱」＋「弱」→「弱」

　心理的負荷の強度が「弱」の出来事がいくつあっても、心理的負荷の総合評価は「弱」のままです。つまり、「弱」のエピソードの主張・立証に、労力をかける必要はないのです。

　心理的負荷の強度が「中」の出来事が複数あっても、心理的負荷の総合評価が「強」になるわけではないことを押さえておく必要があります。